همه چیز در مورد پیچ خوردگی مچ پا

پیچ خوردگی مچ پا (رگ به رگ شدن و کشیدگی) پا شایع ترین آسیب مچ پا محسوب می شود . پیچ خوردگی در مفصل مچ پا بیش از هر مفصل دیگری در بدن رخ می دهد . این اتفاق هنگام ورزش کردن و یا حتی هنگام راه رفتن هم ممکن است رخ دهد .

رباط ها یا لیگامان ها بافت های محکم و انعطاف پذیری اند که در دو طرف مفصل قرار گرفته اند و مفصل را محکم سر جای خود نگه می دارند . رباط ها ی مچ پا به استخوان های دو طرف مفصل اجازه می دهند که فقط در جهت خاصی حرکت کنند .

در هنگام پیچ خوردگی مچ پا ، آسیب دیدن رباط ها شایع ترین اتفاق است .  

بر اساس شدت آسیب وارد شده به رباط ها ، پیچ خوردگی مچ پا را به سه درجه تقسیم می کنند :

 درجه یک : کشیده شدن خفیف لیگامان

 درجه دو : پاره شدن نسبی فیبر های لیگامان

 درجه سه : پارگی کامل لیگامان

 

علائم و تشخیص

درد و تورم در قسمت خارجی مچ پا ، دردناک بودن حرکت و چرخاندن مچ پا و هم چنین کبودی و خون مردگی  نشانه های پیچ خوردگی مچ پا هستند . البته این علائم شبیه علائم شکستگی مچ پا اند به همین دلیل پزشک اورتوپد یک رادیوگرافی ساده از پای بیمار به عمل می آورد . گاهی اوقات برای معاینه ی دقیق تر ، پزشک از ام آر آی استفاده می کند.

 

درمان

درد و تورم بعد از پیچ خوردگی مچ پا معمولا 3-2 روز طول می کشد .

زمان بهبودی رگ به رگ شدن مچ پا معمولا 6-4 هفته است و تنها کاری که در این مدت باید انجام داد حمایت از مچ پا است. حتی پارگی های کامل لیگامان هم معمولا با مدتی حمایت از مچ پا بهبود میابند. اقداماتی که برای آسیب های نوع یک لازم است عبارتند از :

·      پای آسیب دیده را به زمین نگذارید

·      سرد کردن مچ پا با گذاشتن کیسه پلاستیکی حاوی خرده های یخ روزی 4-3 بار و هر بار 30-20 دقیقه

·      پانسمان فشاری روی مچ پا با بانداژ کشی یا مچ بند کشی

·      بالا نگه داشتن پا بالاتر از سطح قلب در 48 ساعت اول

اقداماتی که برای آسیب های نوع دوم انجام میشود مانند اقدامات آسیب های نوع است به علاوه اینکه مچ پا باید مدتی با یک آتل بیحرکت شود. انواع قوزک بند هارا در اینجا مشاهده کنید.

در آسیب های نوع سوم مچ پا باید بمدت 3-2 هفته به توسط گچ گیری بیحرکت شود.

بعد از انجام اقدامات فوق لازم است تا با انجام نرمش های طبی خاص زیر نظر متخصص ارتوپد یا فیزیوتراپ، دامنه حرکات مچ پا را بهبود داد، قدرت عضلات ساق را افزایش داد و مهمتر از همه اینها، نرمش های خاصی را برای افزایش حس درک وضعیت برای مچ پا انجام داد وگرنه احتمال زیادی دارد که بعد از مدتی این پیچ خوردگی دوباره تکرار شود.

در صورتیکه رگ به رگ شدن مچ پا درست تشخیص داده نشده و درمان نشود ممکن است در دراز مدت ایجاد درد مزمن و ناپایداری مچ پا بکند.

نکته : هیچگاه در ۴۸ ساعت نخست کشیدگی و رگ به رگ شدن از کمپرس گرم استفاده نکنید. اما پس از گذشت ۳-۲ روز استفاده هر دو نوع کمپرس گرم و سرد کارساز می‌باشد.

درمان پیچ خوردگی مچ پا با جراجی بندرت نیاز میشود و فقط در مواردی که بعد از ماهها بازبروری، ناپایداری مچ پا باقی میماند انجام میشود، توسط عمل جراحی لیگامان های پاره شده بازسازی میشوند.

پیشگیری

·     پوشیدن کفش های مناسب و کاملا اندازه پا

·     با پیروی از یک رژیم غذایی متعادل سلامتی خود را همواره حفظ کنید.

·     وزن خود را کنترل کنید.

·     پیش ازانجام هر گونه فعالیت بدنی ابتدا بدنتان را گرم کرده و حرکات کششی انجام دهید.

 

منبع: